Hạng D
17/3/05
1.745
8.228
113
52
MFC
em ck ngoài, nhưng góp với các bác chút thông tin

Theo quy định tại Điểm a Khoản 1 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung 2014 thì mức hưởng bảo hiểm y tế đối với trẻ em dưới 6 tuổi khi đi đúng tuyến sẽ là 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng.
Phạm vi được hưởng ở đây là phần chi phí khám, chữa bệnh khi đi đúng tuyến; thuốc và các chi phí điều trị nằm trong danh mục của bộ y tế quy định. Vì vậy, trẻ em dưới 6 tuổi chỉ được chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh nếu đi khám đúng tuyến còn trường hợp đi khám chữa bệnh không đúng tuyến thì chỉ được chi trả mức phần trăm thấp hơn cụ thể quy định tại Khoản 3 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung 2014 như sau:
+ 40% chi phí khám chữa bệnh nội trú nếu đi khám chữa bệnh ở tuyến trung ương
+ 60% chi phí khám chữa bệnh nội trú khi đi khám chữa bệnh ở tuyến tỉnh
+ 70% chi phí khám chữa bệnh khi đi khám chữa bệnh ở tuyến huyện. Từ ngày 1/1/2016 sẽ là 100% chi phí khám chữa bệnh.