Tai biến mạch máu não - Help

[audio]

RE: Tai biến mạch máu não - Help

Lâu ngày mới vào lại forum, thấy các bác bàn luận vụ người nhà bị tai biến, e cũng xin góp vài thông tin vì bà cụ nhà em cũng bị đột quỵ (nhồi máu não, sau đó chuyển qua xuất huyết) vừa xuất viện sau gần tháng trời lăn lóc qua 3 bv: An Sinh, Chợ Rẫy, Gia Định. Hiện tại vẫn liệt nửa người.

1. Trước hết, từ nay về sau, bác nào có ng nhà bị tai biến xin chớ đưa vào An Sinh (các bệnh khác thì e k biết). E vì nhà cũng neo người, An Sinh gần nên nghĩ vào bv tư để có dịch vụ tốt, lại thấy giá nó cũng chỉ thấp hơn FV tí mà lại gần nên nghĩ chất lượng nó cũng xêm xêm FV (e đã từng đưa cụ vào FV 1 lần rùi), ai dè dại. Thôi, lỡ dại rùi nên kể lể cũng k ích gì. Chỉ mong đừng bác nào sai lầm giống e thôi.

2.Trong thời gian nuôi bệnh, từ nhiều nguồn thông tin thu thập được, e tổng kết được 3 bv có chuyên môn tốt nhất cho điều trị tai biến: Chợ Rẫy, 115 và Gia Định (theo thứ tự ngẫu nhiên thôi nhé), Thống Nhất cũng được thì phải. Tuy nhiên Chợ Rẫy thường xuyên quá tải, nằm ở đó rất cực và nếu nhập viện vào đúng ngày nghỉ lễ hay cuối tuần thì ... k được hay lắm. 115 e chưa vào k biết, nhưng Gia Định sạch sẽ hơn CR.

3.Về An Cung Nguu Hoàng của Đồng Nhân Đường, các bác có thể mua tại Cty Liên Doanh Bắc Kinh Đồng Nhân Đường theo đ/c: 467-475 Kinh Dương Vương, p.An Lạc, Q.Bình Tân, TP.HCM, tel.7521915 - 7521917. Giá hiện nay là 800.000 đ/hoàn. Thật giả thì e không biết k dám bàn. E chẳng biết tí gì về y khoa, cả Đông lẫn Tây, chỉ là có nhiều người mách nên theo (toàn người tin cậy được), mong có hiệu quả cho cụ, tốn kém k thành vấn đề. Lỡ ra nó có công hiệu thật mà mình k dùng có phải ân hận k. Cái này ăn thua do sự dũng cảm của nguời nhà, hic hic, có khi các bác chửi e điếc k sợ súng thì e chịu vậy. Kết quả: sau khi nằm viện 10 ngày chỉ dùng thuốc tây vẫn còn mê nhiều hơn tỉnh, hầu như k nói được; uống được 3 viên An Cung (3 ngày) thấy thần sắc khá hẳn, bắt đầu nói rõ tiếng hơn. Bác sĩ của Đồng Nhân Đường bảo dùng An Cung đến khi nói được thì ngưng, tông cộng hết 9v (cùng với thuốc sắc nữa) thì bà nói tốt, rõ tiếng cả câu dài (tất nhiên k nói to được). Bây giờ vẫn đang uống tiếp thuốc sắc, châm cứu.

Tuy nhiên, các bác định mua An Cung cần lưu ý: An Cung không được dùng cho trường hợp tắc mạch máu não (còn gọi là nhũn não, nhồi máu não), chỉ dùng cho xuất huyết não thôi (theo tài liệu hướng dẫn của Đồng nhân đường).

4. Bác nào nhà neo người, có thể liên hệ cty CHUYÊN VIỆC chuyên cung cấp người giúp việc nhà, bảo mẫu và chăm sóc người bệnh, Đ/C: 74 Lý Tự Trọng, Q.1, tel.8239779-8236996. Cty cung cấp người làm việc (có được đào tạo) theo ca 12h hoặc 24/24, hợp đồng ngày, tuần hoặc tháng. Khi khẩn cấp các bác có thể thuê theo ngày, khi ổn định lâu dài thì hợp đồng tháng rẻ hơn, e đang ký 3.700.000/tháng/24h/ngày. Cũng đắt phết nhưng còn hơn k có người các bác ạ.
Ngoài ra, có 1 cty khác mới thành lập cũng cung cấp người chăm bệnh, tên cty là Nhân Ái, k rõ địa chỉ.

Vài thông tin chia xẻ, hy vọng có ích phần nào cho các bác cùng cảnh ngộ.

 

[quocbao]

RE: Tai biến mạch máu não - Help

Cám ơn bác AUDIO, như vậy là bố vợ em không uống được AN CUNG rồi vì cụ bị tắc mạch máu não không xuất huyêt .

 

[beautolover]

RE: Tai biến mạch máu não - Help

nghe các bác nói em thấy vỡ ra nhiều. hôm vừa rồi em được 1 người anh em biếu 1 viên dạng như An cung nhưng made in Korea, em vẫn băn khoăn và chưa dám áp dụng cho mẹ em. theo các bác nói thì trường hợp như mẹ em bị tai biến do tắc MM do các mảng xơ vữa gây nên thì ko nên dùng loại này bởi vì sẽ bị tác dụng ngược lại.
em xin thêm mấy kinh nghiệm về Tai biến do tắc MM do mảng xơ vữa, trong trường hợp này, các BS phải chụp 1 số phim như MRI và Doppler màu để xác định xem nguyên khu vực mảng xơ vữa nằm ở đâu từ đó xác định được nơi nào la nơi có nhiều mảng xơ vữa có khả năng lở ra theo đường máu đi lên não gây ra TB do tắc MMN. em có tham gia hội chẩn gồm các BS đầu ngành về môn này ở Vn thì hiểu ra rằng việc xác định nguyên nhân này là rất khó: phải có các phim chụp và các nhận xét chính xác của các BS giỏi về chẩn đoán hình ảnh (cái này ở Vn hình như ko nhiều BS giỏi vì có 1 bác ở Việt Đức nói rằng chỉ tin vào CĐHA của 2 BS duy nhất ở BV Bạch mai). đối với mẹ em thì sau hội chẩn nghi vấn được đặt ra đối với động mạch cảnh nên cần siêu âm Doppler màu lại để xác định chính xác hơn về chất lượng mảng xơ vữa (non hay già) và tỷ lệ khối xơ/diện tích động mạch. sau đó có 2 phương pháp để xử lý các mảng xơ vữa này là: mổ và đặt stein (sờ-ten). mổ là để nạo vét các mảng xơ vữa, đặt stein là đưa 1 cái ống vào để be các mảng xơ vữa lại, ngăn ngừa khả năng lở mảng XV trong tương lai. cả 2 phương án này đều có thể nguy hiểm cho bệnh nhân là trong khi thao tác có thể làm lở các mảng XV bắn lên não gây tai biến nặng hơn (mổ có nguy cơ cao hơn), nhà em chọn pp đặt stein và có thêm phụ kiện là 1 cái rọ được đưa vào trước để chắn các mảng XV có thể bị lỡ trong khi đặt stein. nói chung phẫu thuật này đơn giản và ơn Chúa mẹ em an toàn sau khi đặt stein. sau đó BS cho 1 đơn thuốc điều trị HA, đông máu, Tiểu đường trong đó có 1 số loại phải uống suốt đời.

 

[thaibinh]

RE: Tai biến mạch máu não - Help

Em hiểu và xin chia sẻ với các bác có người thân bị bệnh TB, như Ba em cũng thế, ông vừa bi TB vừa bị tiểu đường, lần đâu bị TB là năm 2002, khi đó bác sĩ bảo là 5 năm sau sẽ bị tiếp, và y rằng đến năm 2007 Ba em bị 1 trận thật nặng, nửa người bên phải ko họat động được, miệng thì ú ớ. Đến giờ, sau 1 năm VLTL kết hợp châm cứu và uống đủ loại Tây y, Đông y. Ba cũng hồi phục từ từ, đi được, nhưng nhìn thấy thương quá. Các bác cho em hỏi, bị TB là có tính chất chu kỳ phải không, và lần sau sẽ càng nặng hơn lần trước. Em thiệt không chịu nổi khi nhìn thấy Ba em vất vả nỗ lực để tập luyện vượt qua bệnh tật, nhưng để ông lại bị bệnh tật quật ngã nữa thì thật là đau lòng. Bây giờ hàng ngày, ngoài việc ăn uống cẩn thận, thể dục và châm cưu, có cách nào ngăn được cơn bùng phát hay không?

 

[Hungo2]

RE: Tai biến mạch máu não - Help

Trích đoạn: thaibinh

Em hiểu và xin chia sẻ với các bác có người thân bị bệnh TB, như Ba em cũng thế, ông vừa bi TB vừa bị tiểu đường, lần đâu bị TB là năm 2002, khi đó bác sĩ bảo là 5 năm sau sẽ bị tiếp, và y rằng đến năm 2007 Ba em bị 1 trận thật nặng, nửa người bên phải ko họat động được, miệng thì ú ớ. Đến giờ, sau 1 năm VLTL kết hợp châm cứu và uống đủ loại Tây y, Đông y. Ba cũng hồi phục từ từ, đi được, nhưng nhìn thấy thương quá. Các bác cho em hỏi, bị TB là có tính chất chu kỳ phải không, và lần sau sẽ càng nặng hơn lần trước. Em thiệt không chịu nổi khi nhìn thấy Ba em vất vả nỗ lực để tập luyện vượt qua bệnh tật, nhưng để ông lại bị bệnh tật quật ngã nữa thì thật là đau lòng. Bây giờ hàng ngày, ngoài việc ăn uống cẩn thận, thể dục và châm cưu, có cách nào ngăn được cơn bùng phát hay không?

Xin chia sẽ cùng bác!

Tai biến mạch máu nảo không phải là bệnh lí có tính chất chu kỳ, bác sĩ tiên đoán bệnh sẽ tái phát dựa vào vị trí nảo bị tổn thương và mạch máu bị tổn thương. Hiện nay không có cách nào "ngăn chặn cơn bùng phát" như bác nêu, bên cạnh các phương pháp như bác nêu ra, thân nhân của bệnh nhân cần phải thêm các biện pháp sau:

-Kiểm tra huyết áp cho bệnh nhân thường xuyên
-Theo dỏi các triệu chứng: đau đầu, lơ mơ, co giật chân tay, méo miệng nặng hơn...
-Chăm sóc bệnh nhân cẩn thận để đề phòng các bệnh lí nhiễm trùng cơ hội
-Tránh cho bệnh nhân rơi vào trạng thái thay đổi cảm xúc quá mức

Chúc bác vui!

 

[DKNY]

RE: Tai biến mạch máu não - Help

em tìm được thông tin này trên net ( trong 1 web nhạy cảm nên em ko để nguồn )

Những cách thức đơn giản để xác định một người có bị Tai biến MMN
Hệ thần kinh não bộ cuả nạn nhân Tai biến mạch máu não, có thể bị tàn phá nhanh chóng và kinh khủng, khi những người chung quanh không phát hiện ra được các triệu chứng cuả Tai biến mạch máu não. Thực ra, một người bàng quang có thể nhận diện được Tai biến mạch máu não, bằng cách hỏi nạn nhân ba câu đơn giản:

C. N. G
- C. Yêu cầu người đó Cười
- N. Yêu cầu người đó Nói
- G. Yêu cầu người đó Giơ tay lên
Nếu người đó bị trở ngại bất cứ điều nào kể trên, bạn hãy gọi xe Cấp cứu ngay tức khắc.

Ghi chú: Còn một dấu hiệu khác về Tai biến mạch máu não là Lưỡi của nạn nhân bị Cong, hoặc bị Ngả về một bên. Đó cũng là triệu chứng cuả Tai biến mạch máu não

Yêu cầu cười đặng biết người đó còn khả năng điều khiển các cơ trên mặt hay không, qua đó biết phần não đó còn được tiếp máu, oxy, dinh dưỡng
. Yêu cầu nói đặng biết người đó còn khả năng điều khiển các cơ, dây ở cổ, ngực, miệng,
. Và yêu cầu giơ tay, chân đặng biết các cơ tứ chi còn được điều khiển ...

Đây chỉ là 3 trong các chức năng cơ bản của các phần khác nhau trong não, nếu 1 hoặc cả 3 không còn, chắc chắn người đó bị nghẽn mạch máu một nơi nào trong tuần hoàn máu ở não

Chú ý : chỉ có cách đưa người bị nạn vô các trung tâm cấp cứu nhanh nhứt , người ta có thuốc làm loãng máu qua được chổ nghẽn, hay siêu âm biết chổ nghẽn rồi bắt cầu (by-pass) qua . Các phưong pháp hô hấp nhân tạo không có tác dụng trong trường hợp này vì người bị nạn không nghẹt thở, chỉ không có đủ dinh dưỡng và oxy cho não


Chỉ để tham khảo, nhưng nếu được Bác nào là Bác sĩ kiểm chứng lại dùm thì tốt quá

 

[123xe]

RE: Tai biến mạch máu não - Help

Trời món này là chuyên ngành của bà xã nhà em (làm ở khoa Thần Kinh, viện Lão khoa Trung Ương - cạnh bệnh viện Việt Pháp Hà Nội), ngày nào cũng thấy nhập viện các cụ tai biến. Hôm nào bà xã rảnh em sẽ rủ bà vào đây tư vấn.

 

[lee]

Re: RE: Tai biến mạch máu não - Help

Trước đây Ba tôi cũng qua đời vì căn bệnh này nên tôi hay đọc các bài viết tìm hiểu về nó. Xin post lên đây một bài mà tôi cho là hữu ích khi gặp các trường hợp tương tự xảy ra.
Khi có bệnh nhân bị tai biến mạch máu não, chúng ta phải giữ bình tĩnh, đừng cuống quít. Điều quan trọng nhất là ĐỪNG BAO GIỜ DI CHUYỂN NẠN NHÂN, bất kỳ là họ đang bị nạn ở đâu. Vì nếu nạn nhân bị di chuyển, các mạch máu trong não bộ sẽ vỡ ra. Đây là cách xử lý của tác giá Irene Liu (trích dịch):
1- Trước hết, chúng ta hãy hơ nóng kim bằng lửa (bật lửa, đèn nến) để sát trùng, rồi dùng kim để chích trên mười đầu ngón tay.
2- Chúng ta không cần tìm một huyệt đặc biệt nào cả, chỉ cần chích vào đầu ngón tay, cách móng tay độ một ly (milimetre).
3- Chích kim vào cho đến khi có máu rỉ ra.
4- Nếu máu không chảy, nên nặn đầu ngón tay cho đến khi thấy máu nhỏ giọt.
5- Khi máu đã chảy từ cả mười đầu ngón tay, thì chờ vài phút, bệnh nhân sẽ tỉnhdậy.
6- Nếu mồm bệnh nhân bị méo, thì chúng ta phải nắm hai (lỗ) tai của bệnh nhân kéo mạnh, cho đến khi hai tai đều ửng màu đỏ.
7- Châm vào dái tai (ear lobe) hai mũi mỗi bên cho đến khi máu nhỏ giọt từ mỗi dái tai. Sau vài phút, bệnh nhân sẽ tỉnh lại. Chúng ta hãy kiên tâm chờ cho đến khi bệnh nhân hoàn toàn hồi tỉnh và không có một triệu chứng nào khác thường mới mang bệnh nhân đến bệnh viện.

Nếu chuyên chở nạn nhân vào bệnh viện sớm hơn, có thể những cú sóc của xe cứu thương hoặc người vận chuyển sẽ làm cho các mạch máu trong não bị vỡ ra và bệng tình càng trở nên nan giải.

 

[Hungo2]

Re: RE: Tai biến mạch máu não - Help

@ bác Lee: những chi tiết trên chỉ đúng một phần và chỉ đứng về phương tiện Đông y thôi bác. Cám ơn bác về những thông tin này.

Em xin có ý kiến tí thôi: Tai biến mạch máu não là mệnh đề để chỉ ra 2 lọai tổn thương của não:
- Xuất huyết não: là do mạch máu trong não ở bất kỳ vị trí nào bị vỡ ra (bài trên này đã đề cập)
- Nhồi máu não: do mạch máu trong não bị tắc nghẹn ở bất kì vị trí nào.

Tùy theo mạch máu bị tổn thương mà vùng não do mạch máu đó chi phối thì sẽ gây các biến chứng khác nhau, VD: yếu chi, uếy nữa người, méo miệng...

Em xin đưa ra 2 chi tiết cần thiết nhất khi phát hiện người bị tai biến:

- Cho BN nằm thẳng trên chổ khô ráo, đầu nghiêng sang một bên để tránh nuốt hoặc hít các chất ói và đàm vào phổi.
- Cho BN ngậm cái muỗng có quấn gạc sạch nhằm tránh cắn phải luỡi.

Về TBMMN thì có nhiều cái để nói, em sẽ tìm bài để các bác có thể tham khảo thêm.

 

[Fesantasat]

Re:Tai biến mạch máu não - Help

Thưa các bác, ông cụ nhà em mới cấp cứu sáng qua . Sau khi chụp CT, bác sĩ thông báo ông cụ bị xuất huyết não 2cm ở bán cầu phải, hậu quả bị bất động nữa người bên trái, khả năng phục hồi thấp . Hiện nay đang nằm viện theo dõi . Kính các bác đã có kinh nghiệm hoặc biết giúp em một số vấn đề sau:
- Cách chăm sóc .
- Thông thường thời gian nằm viện là bao lâu (nhà em đơn chiếc quá) mới được về nhà ?
- Ở đâu có nhân viên đến tận nhà để tập vật lý trị liệu ? nhà em ở Dĩ An, Bình Dương ( Giáp ranh Linh Xuân Thủ Đức)
- Và tất cả các vấn đề liên quan mà em chưa biết để đặt câu hỏi ở bài này .
Em cần gấp, kính mong các bác giúp .
Xin chân thành cảm ơn các bác đã đọc bài này .

Bác Kppham thân mến,

Xin cảm thông với bác vì thông tin trên. Ông cụ nhà bác có hình ảnh xuất huyết não ở bán cầu phải, bất động nửa người trái nếu bất động hoàn toàn thì vị trí xuất huyết ở vùng Bao trong trong bán cầu não phải (nếu ở vị trí này thì rất nguy hiểm, khả năng phục hồi kém, di chứng nặng nề, khả năng sống không nhiều), nếu bất động không hoàn toàn nửa người trái thì có thể xuất huyết ở chỗ khác (Khả năng phục hồi tốt hơn, di chứng cũng nhẹ nhàng hơn), Nếu ổ chảy máu mà vỡ vào não thất thì khả năng hội phục tốt hơn nữa , hy vọng Cụ ông rơi vào trường hợp này. Tuy nhiên cũng xin lưu ý với bác, Xuất huyết não là bệnh nặng, cần được chăm sóc tốt tại cơ sở y tế có trình độ chuyên môn cao trong giai đoạn cấp (liệt mềm). Khi chuyển sang giai đoạn liệt cứng thì mới có thể chăm sóc tại nhà hoặc tại các cơ sở phục hồi chức năng, nếu đến giai đoạn đó được thì sẽ tư vấn với bác sau (quá trình chuyển giai đoạn từ liệt mềm sang liệt cứng phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố: Vị trí, mức độ chảy máu, thời gian đến viện, chế độ điều trị, chăm sóc BN, tuổi BN.... nên không thể tư vấn cho bác về vấn đề này được).
Bây giờ thì Cụ cần được chăm sóc đặc biệt tại cơ sở y tế chuyên khoa. Bác và gia đình cần chuẩn bị tất cả các tình huống không mong muốn khác.

Chúc Hồng phúc cho Cụ và gia đình bác.