không nên chủ quan với bệnh cao huyết áp, nó rất dễ gây biến chứng tai biến mạch máu não. Vì thế khi uống thuốc điều hòa huyết áp thì phải uống trường kỳ, nếu bỏ ngang khi huyết áp ổn định thì dễ dẫn đến hậu quả khó lường.
- Bên Medic có làm xét nghiệm này, định lượng catecholamin nước tiểu 24 giờ là xét nghiệm cần thiết (mình vẫn cho bệnh nhân qua đó làm), nếu kết quả xét nghiệm bất thường --> cần thiết dùng chụp CT hoặc MRI để tìm u tủy thượng thận.....Minh Pham nói:Nếu uống thuốc xem như uống suốt đời... nhưng phải chấp nhận để hạn chế rủi ro thôi. Việc uống thuốc cũng phải theo dõi và đo thường xuyên xem thuốc có đáp ứng/ thích hợp không, đặc biệt có ảnh hưởng đến "sinh tố" không
Trở lại " Catecholamine trong máu có hàm lượng 120 pg/ml ( chỉ số BT là <100pg/ml)": Bác sĩ nói có thể là hiệu ứng feedback nên nồng đọ hơi cao hơn bình thường một chút, nếu bị u tuyến thượng thận thì nồng độ sẽ rất cao. Ở HCM, bác nào biết chỗ nào xét nghiệm Catecholamine trong nước tiểu không? bên Medic không xét nghiệm ( không có phương pháp) chỉ tiêu này thì phải. Không biết bên Chợ Rẫy có xét nghiệm chỉ tiêu này không?
- Việc lấy nước tiểu 24 giờ hơi phức tạp (tuy nhiên cần phải lấy đúng phương pháp nếu không sẽ cho kết quả sai lệch)
Em có làm xét nghiệm này (nước tiểu 24h tại Hòa Hảo)nhưng ko biết dọc kết quả , bác VuSao chỉ em dọc với nhé .
Có 3 chỉ số :
Peak Name Height Conc (mg/L ) Conc(mg/day) Conc(mg/creat.)
1/ Norepinephrine 20153 70.4 183.0 143.7
2/ Dopamine 36379 120.2 312.5 245.3
3/ Internal Standard 80328 ---- ----- ----
Mong Bác dọc giúp nhé .
Thanks alot
Có 3 chỉ số :
Peak Name Height Conc (mg/L ) Conc(mg/day) Conc(mg/creat.)
1/ Norepinephrine 20153 70.4 183.0 143.7
2/ Dopamine 36379 120.2 312.5 245.3
3/ Internal Standard 80328 ---- ----- ----
Mong Bác dọc giúp nhé .
Thanks alot
Langtugia1988 nói:
- Cathecholamine nước tiểu gồm có 3 thành phần:
1. Epinephrine, giá trị bình thường 0 - 20 microgram/24h
2. Norepinephrine, giá trị bình thường 15 - 80 microgram/24h
3. Dopamine, giá trị bình thường 65 - 400 microgram/24h
P/s: Các giá trị bình thường này dựa trên Harrison's Principles of Internal Medicine, 17th Edition.
- Kết quả của bạn được mình tô đậm
@BÁc VuSao : bác thấy các chỉ số của em thế nào ạ????
Sau 1 dợt diều trị khoảng 2 tháng các chỉ số về mỡ máu , gan ....dã trở về bình thường nhưng Huyết áp của em vẫn là 14/10 ...sau khi uống thuốc thì nó xuống còn 12/8 ...
em uống thuốc loại : Felodipin STADA 5mg . ngày 2 lần sáng và 4g PM ...
Bác cho lời nhận xét giúp em nhé .
Thanks alot....
Sau 1 dợt diều trị khoảng 2 tháng các chỉ số về mỡ máu , gan ....dã trở về bình thường nhưng Huyết áp của em vẫn là 14/10 ...sau khi uống thuốc thì nó xuống còn 12/8 ...
em uống thuốc loại : Felodipin STADA 5mg . ngày 2 lần sáng và 4g PM ...
Bác cho lời nhận xét giúp em nhé .
Thanks alot....
- Cao huyết áp dù có hay không có nguyên nhân thì vẫn phải uống thuốc hạ huyết áp liên tục và lâu dài. Bạn uống Felodipin 5mg, ngày 2 lần và đang kiểm soát tốt HA thì bạn nên tiếp tục uống.Langtugia1988 nói:
- Việc chẩn đoán một căn bệnh cần dựa trên: lâm sàng và cận lâm sàng (trong đó xét nghiệm chỉ là một phần thuộc cận lâm sàng), kết quả xét nghiệm có vẻ norepinephrine (NE) hơi tăng cao (không biết có lầm lẫn gì trong đơn vị tính hàm lượng NE k? : mg/day hay mcg/day?), nhưng có phải do u tủy thượng thận hay không thì chưa biết. Theo mình thì cần theo dõi và làm chẩn đoán thêm bạn ạ.
THA có nguyên nhân thì phải trị nguyên nhân ( nếu được) chứ, uống thuốc chỉ trị triệu chứng nhất thời thôi ( VD: THA thai kỳ chấm dứt thai kỳ là hết THA, THA do u tuỷ thượng thận, lấy u đi thì hết THA, THA do cường giáp thì điều trị cường giáp ổn thì hết THA...). Còn THA nguyên phát/vô căn ( primary/ essential hypertension) mới phải uống thuốc suốt đời chứ bác.VuSao95 nói:
