K Phổi

[gakho]

Em chân thành cám ơn lời chia sẻ và động viên của các.
Hiện tại ba em bị sụt ký và mất sức khá nhiều do tác hại của bệnh, còn vẫn ăn uống ngủ nghỉ và đi lại bình thường. Cả nhà em ai cũng chấp nhận sự thật nên đã chuẩn bị tâm lý, cố gắn thoải mái để tiếp thêm tinh thần cho ba em. Lo là lo mẹ em thôi, sợ ba có gì bà lại buồn mà lại tổn hại đến sức khoẻ. Ba mẹ em chuẩn bị đi qua Mĩ với chị, cả năm nay ba học tiếng Anh với học lái xe do hứa với mẹ là qua đó ba đưa mẹ đi chơi để ko phải sợ buồn. Em và chị em phải thuyết phục mãi ông bà mới chịu đi, tới lúc gần đi rồi thì lại như vậy. Dường như số ông đã vậy rồi...
Về phần chữa trị thì ba em không muốn hoá, xạ hay phẫu thuật nên cả nhà tôn trọng quyết định của ông. Bác sĩ bên PNT tư vấn nếu không chấp nhận điều trị theo phác đồ thì ở lại BV chỉ làm cho người bệnh mệt mõi thêm nên tốt nhất là về nhà tịnh dưỡng. Ông hướng dẫn cho thuốc uống nhưng không qua xét nghiệm đột biến gene, nếu đáp ứng tốt thì sử dụng luôn còn không thì đổi thuốc. Em biết là rất ít hi vọng nhưng còn nước thì còn tát thôi chứ nhìn ông ngày càng suy kiệt thật sự e rất đau lòng.
Một điều nữa em lo là trường hợp xấu nhất xảy ra, người bệnh ở giai đoạn cuối thường rất đau đớn nên e muốn hỏi các bác em cần phải chuẩn bị trước những gì, và chăm sóc như thế nào để giảm thiểu sự đau đớn- nếu có- cho ba e...

Chia buồn cùng bác @K@nny. Chẳng biết nói sao.

 

[Sumo_tintin]

Chào các bác.
Cách đây 1-2 năm có đọc bài của bác nào chia sẻ về trường hợp người thân bị K phổi, rồi nhiều bác khác chia sẻ nhiều trường hợp người thân bị mắc bệnh tương tự. Đọc xong cảm giác cũng sợ thật sự, lo sợ một ngày nào đó những người thân yêu của mình cũng sẽ bị mắc bệnh thi không biết sẽ như thế nào. Và rồi nỗi lo của em rốt cục cũng thành sự thật...Bệnh nó tới ngay cái lúc mà chị em chuẩn bị hoàn thành hồ sơ bảo lãnh ba mẹ em qua Mĩ với chị, thật sự cả nhà e đều đang rất sốc...
Ba e năm nay 59t, có thói quen hút thuốc khoảng 45 năm nay. Cách đây hơn tháng ba em bị ho liên tục, uống thuốc ko hết nên đưa vào viện đa khoa Xuyên Á để bs cho xét nghiệm và chụp CT các kiểu thì phát hiện khối u trong phổi, lấy sinh thiếc và xét nghiệm thì bs BV ung bứu kết luận ung thư và yêu cầu nhập viện gấp để theo dõi và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.
Do trước đó 2 dượng của em bị gan và tuỵ lần lượt ra đi khá nhanh nên ba em ko muốn điều trị bằng hoá, xạ trị hay phẫu thuật mà uống thuốc Đông Y và nếu có như thế nào thì phước chủ may thầy, nhất quyết ko đi điều trị theo phác đồ của Tây y. Thế rồi đi uống thuốc của một thầy chuyên Đông y ở Lê Lư, Tân Phú được h 1 tháng thì cách đây 1 tuần, ba e lại bị trở nặng và ho có lẫn máu nên nhà em đưa ông vào bv Phạm Ngọc Thạch. Ở đó khoảng tuần để bs theo dõi và đọc hồ sơ bệnh án từ bvđk Xuyên Á chuyển qua thì bs dẫn em và mẹ ra riêng thông báo ba em đã ở giai đoạn cuối, đã di căn ra các hạch ở cổ, tiên lượng 6t -1 năm nữa nếu không điều trị gì.
Theo tư vấn của bác sĩ LĐT, chuyên khoa II bv Phạm Ngọc Thạch thì nếu ko chấp nhận đièu trị ở BV thì gia đình nên làm thủ tục để ba e về điều trị tại nhà bằng thuốc theo toa của bs, mỗi tháng khoảng hơn 10tr. Uống liên tục 1 tháng nếu có dấu hiệu đáp ứng thuốc tốt thì sẽ uống liên tục, còn nếu ko đáp ứng tốt thì bs sẽ chỉ định đổi thuốc khác... Vấn đề ở đây không phải là chuyện chi phí điều trị vì gia đình em cũng xác định phải rất tốn kém và em, chị với mẹ em cũng chuẩn bị tinh thần cho những trường hợp xấu nhất có thể xảy ra. Nhưng thực sự là nói vậy thôi chứ với lương tâm của một người con thì em nhìn tình hình sức khoẻ của ba em ngày càng đi xuống em rất đau lòng nhưng cũng không biết phải làm sao. Vừa cảm thấy mình bất lực vừa cảm thấy hối hận vì lúc đọc bài chia sẻ của các bác e có bảo ba em bỏ thuốc và đi tầm soát ung thư nhưng ông không chịu nghe, bảo sống chết có số cả rồi. Em chỉ ước giá như lúc đó em kiên quyết và quyết liệt hơn thì đã phát hiện bệnh sớm hơn và điều trị ở giai đoạn sớm thì giờ có lẻ tình hình sức khoẻ ba em đã rất tốt, giá như và giá như...

Điều đầu tiên là chia buồn với bác.
Theo như bác mô tã thì hiểu rắng ba bác đã mắc K phổi giai đoạn cuối (di căn hạch cổ), tiên lượng rất xấu rồi.
Cái cách điều trị theo lời ông BS gì đó đề nghị là điều trị trúng đích dành cho những bệnh nhân có đột biến gen EGFR, nếu ba bạn đã làm XN này rồi với kết quả dương tính thì rất OK, còn nếu chưa làm XN này mà uống thuốc thử theo lời đề nghị thì chẳng khác điều trị thuốc nam là bao (khả năng ung thư phổi có EGFR dương tính chỉ khoảng 5 - 7% mà thôi). XN này được làm cùng xét nghiệm mô học của mẩu sinh thiết hoặc cũng có thể qua thử máu (gọi là liquid biopsie)
Về thuốc nam thì mình đã từng biết 1 trường hợp K phổi di căn hạch cổ (đã có kết quả mô học, tức là sinh thiết) điều trị với lá trinh nữ hoàng cung thì khỏi hoàn toàn. Nhưng sau đó mình có chỉ cho rất nhiều (nhấn mạnh là nhiều lắm nhe chắc là hàng trăm trường hợp) người bệnh K phổi, nhưng chẳng thấy ai khỏi bệnh cả. Mình có đem trương hợp này nói chuyện với các đồng nghiệp bên bô môn Y dược học dân tọc của ĐHYD, các anh ấy cũng xác nhận loại lá này có tác dụng kháng tê bào và họ đang nghiên cứu về nó, nhưng lâu lắm rồi không thấy công bố kết quả. Nếu chủ thớt có sẳn lá trinh nữ hoàng cung thì có thể thử.
Riêng về tình trạng đau của các bệnh nhân ung thư, thì hình như BV PNT cũng có khoa chuyên về giảm đau cho các bn này, tại đây các BS có thể kê toa cả các thuốc giảm đau Morphin rất hiệu quả, do vậy khi ba bác bị đau thì nên đưa vào đấy (nhớ giử cẩn thận hồ sơ bệnh án hiện giờ nha)

 

[datuongphung]

Em chân thành cám ơn lời chia sẻ và động viên của các.
Hiện tại ba em bị sụt ký và mất sức khá nhiều do tác hại của bệnh, còn vẫn ăn uống ngủ nghỉ và đi lại bình thường. Cả nhà em ai cũng chấp nhận sự thật nên đã chuẩn bị tâm lý, cố gắn thoải mái để tiếp thêm tinh thần cho ba em. Lo là lo mẹ em thôi, sợ ba có gì bà lại buồn mà lại tổn hại đến sức khoẻ. Ba mẹ em chuẩn bị đi qua Mĩ với chị, cả năm nay ba học tiếng Anh với học lái xe do hứa với mẹ là qua đó ba đưa mẹ đi chơi để ko phải sợ buồn. Em và chị em phải thuyết phục mãi ông bà mới chịu đi, tới lúc gần đi rồi thì lại như vậy. Dường như số ông đã vậy rồi...
Về phần chữa trị thì ba em không muốn hoá, xạ hay phẫu thuật nên cả nhà tôn trọng quyết định của ông. Bác sĩ bên PNT tư vấn nếu không chấp nhận điều trị theo phác đồ thì ở lại BV chỉ làm cho người bệnh mệt mõi thêm nên tốt nhất là về nhà tịnh dưỡng. Ông hướng dẫn cho thuốc uống nhưng không qua xét nghiệm đột biến gene, nếu đáp ứng tốt thì sử dụng luôn còn không thì đổi thuốc. Em biết là rất ít hi vọng nhưng còn nước thì còn tát thôi chứ nhìn ông ngày càng suy kiệt thật sự e rất đau lòng.
Một điều nữa em lo là trường hợp xấu nhất xảy ra, người bệnh ở giai đoạn cuối thường rất đau đớn nên e muốn hỏi các bác em cần phải chuẩn bị trước những gì, và chăm sóc như thế nào để giảm thiểu sự đau đớn- nếu có- cho ba e...

- Bà chị vợ mình cũng K phổi, đã mất cách đây khá lâu. Trước ở bên q.4, khi vào giai đoạn cuối...cũng đau đớn thể xác rất nhiều. Ông anh cột chèo phải nhờ mấy anh em bạn xh đến tiêm dùm để giảm đau. Di căn lên não, nên lúc gần ra đi sẽ có triệu chứng mờ mắt, hoặc ko thấy gì, sau đó là tiểu tiện ko kiểm soát....

 

[gakho]

Nhân đây cũng cảnh báo các bác/mợ CNL.
Báo động con số gần 50% người trên 25 tuổi ở Việt Nam bị tăng huyết áp

https://nld.com.vn/suc-khoe/bao-don...et-nam-bi-tang-huyet-ap-20181226103706618.htm
Cần chú trọng ăn uống và thể thao. 50% số người ở tuổi lao động là con số rất đáng lo.
Giảm bia rượu, thịt mỡ, tăng cường tdtt thôi các bác.

 

[mazda6.]

- Bà chị vợ mình cũng K phổi, đã mất cách đây khá lâu. Trước ở bên q.4, khi vào giai đoạn cuối...cũng đau đớn thể xác rất nhiều. Ông anh cột chèo phải nhờ mấy anh em bạn xh đến tiêm dùm để giảm đau. Di căn lên não, nên lúc gần ra đi sẽ có triệu chứng mờ mắt, hoặc ko thấy gì, sau đó là tiểu tiện ko kiểm soát....

Hầu hết các bệnh nhân ung thư phổi có di căn lên não !!

 

[K@nny]

Điều đầu tiên là chia buồn với bác.
Theo như bác mô tã thì hiểu rắng ba bác đã mắc K phổi giai đoạn cuối (di căn hạch cổ), tiên lượng rất xấu rồi.
Cái cách điều trị theo lời ông BS gì đó đề nghị là điều trị trúng đích dành cho những bệnh nhân có đột biến gen EGFR, nếu ba bạn đã làm XN này rồi với kết quả dương tính thì rất OK, còn nếu chưa làm XN này mà uống thuốc thử theo lời đề nghị thì chẳng khác điều trị thuốc nam là bao (khả năng ung thư phổi có EGFR dương tính chỉ khoảng 5 - 7% mà thôi). XN này được làm cùng xét nghiệm mô học của mẩu sinh thiết hoặc cũng có thể qua thử máu (gọi là liquid biopsie)
Về thuốc nam thì mình đã từng biết 1 trường hợp K phổi di căn hạch cổ (đã có kết quả mô học, tức là sinh thiết) điều trị với lá trinh nữ hoàng cung thì khỏi hoàn toàn. Nhưng sau đó mình có chỉ cho rất nhiều (nhấn mạnh là nhiều lắm nhe chắc là hàng trăm trường hợp) người bệnh K phổi, nhưng chẳng thấy ai khỏi bệnh cả. Mình có đem trương hợp này nói chuyện với các đồng nghiệp bên bô môn Y dược học dân tọc của ĐHYD, các anh ấy cũng xác nhận loại lá này có tác dụng kháng tê bào và họ đang nghiên cứu về nó, nhưng lâu lắm rồi không thấy công bố kết quả. Nếu chủ thớt có sẳn lá trinh nữ hoàng cung thì có thể thử.
Riêng về tình trạng đau của các bệnh nhân ung thư, thì hình như BV PNT cũng có khoa chuyên về giảm đau cho các bn này, tại đây các BS có thể kê toa cả các thuốc giảm đau Morphin rất hiệu quả, do vậy khi ba bác bị đau thì nên đưa vào đấy (nhớ giử cẩn thận hồ sơ bệnh án hiện giờ nha)

Em cám ơn lời tư vấn của bác.
bữa mấy anh em thân thiết có cho em contact của bác sĩ Châu khoa YHDT của ĐHYD, nhưng em cũng chưa liên hệ, chắc e cũng phải thử, còn nước là còn tát

 

[rootienthinh]

Sao ko sinh thiết xét nghiệm đột biến EGFR vậy bác. Đây là xét nghiệm quan trọng mang tính sống còn đó

 

[skyraider]

Điều đầu tiên là chia buồn với bác.
Theo như bác mô tã thì hiểu rắng ba bác đã mắc K phổi giai đoạn cuối (di căn hạch cổ), tiên lượng rất xấu rồi.
Cái cách điều trị theo lời ông BS gì đó đề nghị là điều trị trúng đích dành cho những bệnh nhân có đột biến gen EGFR, nếu ba bạn đã làm XN này rồi với kết quả dương tính thì rất OK, còn nếu chưa làm XN này mà uống thuốc thử theo lời đề nghị thì chẳng khác điều trị thuốc nam là bao (khả năng ung thư phổi có EGFR dương tính chỉ khoảng 5 - 7% mà thôi). XN này được làm cùng xét nghiệm mô học của mẩu sinh thiết hoặc cũng có thể qua thử máu (gọi là liquid biopsie)
Về thuốc nam thì mình đã từng biết 1 trường hợp K phổi di căn hạch cổ (đã có kết quả mô học, tức là sinh thiết) điều trị với lá trinh nữ hoàng cung thì khỏi hoàn toàn. Nhưng sau đó mình có chỉ cho rất nhiều (nhấn mạnh là nhiều lắm nhe chắc là hàng trăm trường hợp) người bệnh K phổi, nhưng chẳng thấy ai khỏi bệnh cả. Mình có đem trương hợp này nói chuyện với các đồng nghiệp bên bô môn Y dược học dân tọc của ĐHYD, các anh ấy cũng xác nhận loại lá này có tác dụng kháng tê bào và họ đang nghiên cứu về nó, nhưng lâu lắm rồi không thấy công bố kết quả. Nếu chủ thớt có sẳn lá trinh nữ hoàng cung thì có thể thử.
Riêng về tình trạng đau của các bệnh nhân ung thư, thì hình như BV PNT cũng có khoa chuyên về giảm đau cho các bn này, tại đây các BS có thể kê toa cả các thuốc giảm đau Morphin rất hiệu quả, do vậy khi ba bác bị đau thì nên đưa vào đấy (nhớ giử cẩn thận hồ sơ bệnh án hiện giờ nha)

EGFR dương ở VN tầm 35- 40%
ALK khoảng 5%
PD-L1 còn mới nên chưa có số cụ thể nhưng cao hơn ALK và it hơn EGFR

Làm liquid biopsy độ khít so với mô khoảng 88%

 

[skyraider]

Giảm đau kiếm hàng chìm bên Mỹ xách tay về dạng uống. Ở VN có loại dán nhưng hàm lượng thấp dán cũng hông đạt lắm
Morphin chích tăng liều nhanh và bệnh nhân lơ mơ lắm.

 

[grenade]

Giảm đau kiếm hàng chìm bên Mỹ xách tay về dạng uống. Ở VN có loại dán nhưng hàm lượng thấp dán cũng hông đạt lắm
Morphin chích tăng liều nhanh và bệnh nhân lơ mơ lắm.

hồi đó Mỹ có ông TNS Bob Dole, từng ra tranh cứ TT với Clinton dưng thua.. Ổng là cựu binh thời WW2. bị thương nặng, mấy người lính chỉ có thể làm điều duy nhất cho ổng là chích ổng morphine liều cao nhất, ng ta ghi trên trán ổng chữ M có nghĩa là morphine để hể ai thấy ổng trong tình trạng này, chỉ cần cho thêm liều thứ hai là đi luôn... ổng về Mỹ nằm cả năm trời.. vậy mà bây h vẫn còn sống 95 tuỗi rùi.. Bush cha 94 thì đã ra đi dù ko bị thương gì cả.
https://en.wikipedia.org/wiki/Bob_Dole#World_War_II_and_recovery