Lại là vụ chạy thận

[civic habanero]

Thôi! ace đừng cãi nhau nữa!
Cái Nhà Y Tế VN nó đã giột từ nóc rồi!
Để tui kể nghe chuyện này:
Ngày 23/11/2009, QH thông qua Luật Khám Chữa Bệnh (Luật KCB), có hiệu lực từ ngày 1/1/2011 để thay thế cho Pháp lệnh KCB. Nghĩa là Bộ YT có 13 tháng để soạn thảo trình Chính phủ ban hành Nghị định hường dẫn và sau đó là BYT sẽ ban hành Thông tư hướng dẫn. Nhưng thực tế thì sao?
Mãi đến ngày 27/9/2011 (2 năm sau khi thông qua Luật KCB) thì BYT mới trình CP ban hành Nghị định hướng dẫn. Đên ngày 14/11/2011 thì BYT mới ban hành Thông tư hướng dẫn!

Hệ lụy ntn?
1. Các Cơ sở KCB tư nhân có Giấy phép cũ (chính xác là GCN đủ điều kiện hành nghề y dược tư nhân) hết hạn từ 1/1/2011 đến 14/11/2011 thì ko được gia hạn Giấy phép cũ hoặc cấp Giấy phép mới do chưa có Thông tư hướng dẫn! Thế là các Cơ sở KCB này phải đóng cửa gây thiệt hại ko biết bao nhiêu mà nói

2. Các Cơ sơ KCB tư nhân hết Hợp đồng thuê nhà, phải chuyển địa điểm qua chỗ mới từ 1/1/2011 đến 14/11/2011 cũng ko được cấp Giấy phép mới do chưa có Thông tư hướng dẫn nên cũng ko hoạt động được! Thiệt hại cũng nặng nề.

3. BS có Chứng chỉ hành nghề y dược tư nhân mà hết hạn từ 1/1/2011 đến 14/11/2011 thì cũng ko được gia hạn Chứng chỉ cũng ko đươc cấp Chứng chỉ mới do chưa có Thông tư hướng dẫn nên ko được KCB! Thiệt hại nhiều ko thể tả.

Vì vậy, tui ko ngạc nhiên khi mà BYT chưa ban hành Quy trình Lọc thận trước vụ BS Lương!

 

[ngoctieutu]

Vấn đề xử lý và trừng phạt của pháp luật mục đích chính không phải là trả thù, mà là để XH nhìn vào đó và điều chỉnh cho tốt hơn.
Vậy, câu hỏi là: xử tù nặng BS Lương có làm cho XH tốt hơn hay còn tệ thêm?
Đánh giá của mềnh là cách nhà nước và xã hội đối xử với bác sĩ hiện nay, tích cực hay tiêu cực, đều khiến cho số đông người nghèo ngày càng khó khăn để có được dịch vụ y tế tốt, còn người giàu thì khỏi lo, họ giàu nên họ sẽ có cách

Các vụ án ở xứ giãy chết, mỗi khi ra án, quan tòa thường viết một bản phân tích diễn giải bản án rất hay (không phải chỉ về khía cạnh áp dụng luật, mà là về khía cạnh ảnh hưởng tới tương lai của cộng đồng).

Án theo dư luận là hỏng toàn bộ.

 

[civic habanero]

Còn các Quy định do BYT ban hành thì sao?

Điều 4.4 Thông tư 15/2012/TT-BYT quy định Nguyên liệu và Sản phẩm thực phẩm phải được đóng gói và bảo quản ở vị trí CÁCH NỀN TỐI THIỂU 20cm.
Chả hỉu mấy a bàn giấy, chưa từng biết về pallet nghĩ sao mà quy định CÁCH NỀN TỐI THIỂU 20cm!
Pallet Gỗ thì chỉ cao 15cm. Pallet nhựa thì chỉ cao 17cm.
Ko lẽ phải chồng 2 pallet! Vừa lãng phí vốn đầu tư pallet, vừa ko đảm bảo an toàn khi chồng 2 Pallet như vậy.

Còn Chương IV - Thông tư 16/2012 quy định về Điều kiện ATTP cho Cơ sở SXKD Dụng cụ, Vật liệu bao gòi, chừa đựng thực phẩm thì đánh đồng các Cơ sở SX Nồi Niêu Xoong Chảo Kim Loại với các Cơ sở SX Lon Bia, Bao Nhựa đựng thực phẩm, buộc phải tuân thủ như nhau cùng Điều kiện về Nhà xưởng, Trang thiết bị, Con người, Nguyên vật liệu, Bố trí Quy trình 1 chiều.
Họ ko quan tâm là Cơ sở SX Nồi Niêu Xoong Chảo Kim Loại chỉ đơn thuần là Cơ sở SX Cơ khí, hoàn toàn khác với các Cơ sở SX Lon Bia, Bao Nhựa đựng thực phẩm.
Ngoài ra, trước khi sử dụng Nồi Niêu Xoong Chảo Kim Loại để nấu hay chứa đựng thực phẩm thì đều phải rửa sạch.
Còn Lon Bia, Bao Nhựa đựng thực phẩm thì trước khi xài đâu có rửa được.

Vì vậy, ko cần quy định các Điều kiện như vậy cho Cơ sở SX Nồi Niêu Xoong Chảo Kim Loại. Chỉ cần Kết quả Kiểm nghiệm Nguyên Liệu và Sản phẩm Nồi Niêu Xoong Chảo Kim Loại đạt các Chỉ tiêu thôi nhiễm là OK.

 

[minhduy]

cứ như vại khiến bịnh nhơn méo tin tưởng nhà thương ở Tỉnh
lại đổ xô lên tuyến trên khiến tuyến trên quá tải lại gây tắc đường kẹt xe ... ảnh hưởng dây chuyền đô mi nô đủ thứ kể cả chi phí tàu xe ăn ở của người nhà đi theo thăm nuôi
tại ai

Chuyện đó là chuyện nhỏ thui anh. Chuyện lớn là những bệnh nhân thật sự nặng sẽ chết vì quá tải, vì thiếu bs, vì bs cũng quâ tải nên dễ sai sót, vì nằm quá đông lây nhiễm chéo, thiếu máy móc....

 

[watanabe]

Án theo dư luận là hỏng toàn bộ.

Mềnh không nói án theo dư luận nhé.

 

[Sumo_tintin]

Anh ạ. Em làm TNT và Lọc máu liên tục cho HSCC từ khi....cái phòng Vật tư của BV nó éo biết hệ thống RO là gì luôn anh à, và từ khi Sài Gòn éo có cái công ty nào cung cấp hệ thống RO cả anh ạ. Nhập nguyên bộ viện trợ đầu tiên từ Nhật về, bảo hành bảo trì sửa chửa một tay thằng....bs làm hết.
Triển khai ban đầu của máy Tim Phổi nhân tạo trong phẩu thuật Tim cũng vậy. Máy thở cũng vậy, thủa ban sơ có chú kỹ sư nào biết về mấy cái máy này đâu? làm gì có kinh phí cho kỹ sư bảo trì đi học?
Nhưng...vấn đề quan trọng là khi anh làm về cái gì liên quan hàng loạt BN là anh luôn luôn ý thức về các mối nguy hiểm của nó. Anh đứng phòng máy chỉ có 2 máy thận nó khác chuyện anh đứng phòng máy có 20 cái máy thận. Nhân lực vận hành và xữ lý tình huống có đủ ko?
Cái việc bảo trì bảo hành hệ thống là ai đề xuất? Thời gian bao lâu làm 1 lần là ai quyết định? Khi bảo trì đột xuất nếu có duấu hiệu là ai đề xuất? Cu BS điều trị phụ trách chứ ai? Anh tài xế chạy xe mà anh ko biết 5k hay 10k cần thay nhớt là anh giết hành khách rồi. Anh mang xe vào garage thay nhớt mà thằng chủ xe kêu anh mang vào tiệm honda bên đường thay nhớt phuy dõm cho xe khách anh đang chạy mà anh éo có ý kiến ý cò gì hết là sao? Ko chịu theo dõi hoặc phân công người trong khoa theo sát để xem xét là sao? Hóa chất súc rửa nó là cái gì thì anh phải là người biết để anh còn biết các vấn đề xãy ra nếu còn tồn dư lượng ít nó thế nào chứ? Javel tồn dư nó thế nào? Acid tồn dư lượng ít nó phá mịa nó cái màng lọc mà anh ko biết thì đi ăn cám á?
Nhiều nhiều vấn đề NẾU cu Lương là người Phụ Trách đơn nguyên TNT. Em đã nói trước đây là tiếc cho bs Lương là mặc áo quá rộng so với khả năng.

- Anh cũng biết rằng anh làm ở đơn vị TNT từ xa xưa, thời đó éo ai biết gì nên anh tha hồ mà tác nghiệp, nói thật nếu bn chạy thận thời của anh mà có chết cũng chả ai tra cứu nguyên nhân làm gì. Nhưng bây giờ khác rồi anh, ngay một tỉnh nhỏ như tỉnh HB cũng đã có các CT cung cấp và bảo trì máy. Trong BV thì có BSGĐ, trưởng phòng trang thiết bị và trưởng khoa HSCC, những vị này là người quyết định CT nào cung cấp máy, CT nào bảo trì máy, thời gian, địa điểm và nghiệm thu máy nửa, chứ BS điều trị thời nay như BS Lương cao lắm là đề xuất (như anh hồi xưa) nhưng chắc chắn KHÔNG THỂ QUYẾT ĐỊNH được, càng KHÔNG THỂ CÓ CHỨC TRÁCH NGHIỆM THU.
- Người ta đang cố gáng ghép cho BS Lương là người Phụ Trách đơn nguyên TNT nên phải chịu trách nhiệm. Theo luật, thì làm gì có cái chức danh này, chức danh phải chịu trách nhiệm là TRƯỞNG KHOA.
- Nếu phải nói rằng ai đó đã mặc áo quá rộng tay trong vụ án này, thì chính ông BSGĐ và BSTK đáng bị kết tội nhất, vì đã cho phép thành lập một đơn vị TNT tại BV mình, tại khoa mình, trong khi không đủ BS hành nghề, không có cán bộ chuyên trách về kỹ thuật đủ kiến thức.

 

[ngoctieutu]

- Anh cũng biết rằng anh làm ở đơn vị TNT từ xa xưa, thời đó éo ai biết gì nên anh tha hồ mà tác nghiệp, nói thật nếu bn chạy thận thời của anh mà có chết cũng chả ai tra cứu nguyên nhân làm gì. Nhưng bây giờ khác rồi anh, ngay một tỉnh nhỏ như tỉnh HB cũng đã có các CT cung cấp và bảo trì máy. Trong BV thì có BSGĐ, trưởng phòng trang thiết bị và trưởng khoa HSCC, những vị này là người quyết định CT nào cung cấp máy, CT nào bảo trì máy, thời gian, địa điểm và nghiệm thu máy nửa, chứ BS điều trị thời nay như BS Lương cao lắm là đề xuất (như anh hồi xưa) nhưng chắc chắn KHÔNG THỂ QUYẾT ĐỊNH được, càng KHÔNG THỂ CÓ CHỨC TRÁCH NGHIỆM THU.
- Người ta đang cố gáng ghép cho BS Lương là người Phụ Trách đơn nguyên TNT nên phải chịu trách nhiệm. Theo luật, thì làm gì có cái chức danh này, chức danh phải chịu trách nhiệm là TRƯỞNG KHOA.

Anh lại lẫn lộn chức trách nữa. Anh ko có quyền quyết định nhưng có quyền đề xuất và quyền Ko nghiệm thu. Anh có chức trách theo dõi, anh ko theo dõi là anh bỏ qua chức trách đó của anh. Anh ko biết gì về quản lý mà ngồi vào ghế quản lý nên ko biết phải làm cái gì và làm từ đâu là lỗi của người bổ nhiệm anh, nhưng anh nhận cái ghế đó rồi làm ko tròn là phần lỗi của anh. Tại sao Tòa ko khởi tố 2 bs còn lại trong đơn vị TNT? Bởi vì họ ko phụ trách. Ghế của anh Lương rất nóng nên mới có chuyện chối bỏ cái ghế đó bằng cách bào chữa ko có quyết định phân công.

 

[Sumo_tintin]

Anh lại lẫn lộn chức trách nữa. Anh ko có quyền quyết định nhưng có quyền đề xuất và quyền Ko nghiệm thu. Anh có chức trách theo dõi, anh ko theo dõi là anh bỏ qua chức trách đó của anh. Anh ko biết gì về quản lý mà ngồi vào ghế quản lý nên ko biết phải làm cái gì và làm từ đâu là lỗi của người bổ nhiệm anh, nhưng anh nhận cái ghế đó rồi làm ko tròn là phần lỗi của anh. Tại sao Tòa ko khởi tố 2 bs còn lại trong đơn vị TNT? Bởi vì họ ko phụ trách. Ghế của anh Lương rất nóng nên mới có chuyện chối bỏ cái ghế đó bằng cách bào chữa ko có quyết định phân công.

Chính thức anh BS L chỉ là BS điều trị, không phải là BS trưởng khoa, nên làm gì có chức năng nghiệm thu. Cái gọi là BS phụ trách nguyên đơn TNT chỉ là cách nói của các BS trong khoa hàm ám chỉ BS Lương là người giỏi nhất trong lãnh vực TNT tại khoa (giỏi ở đây phải hiểu là giỏi về chuyên môn), nếu cần thiết thì hội chẩn với anh ấy mà thôi, có tờ giấy nào của BGĐ phân công anh ấy phải quản lý khoa, quản lý các máy chạy thận ở khoa đâu?

 

[ngoctieutu]

Chính thức anh BS L chỉ là BS điều trị, không phải là BS trưởng khoa, nên làm gì có chức năng nghiệm thu. Cái gọi là BS phụ trách nguyên đơn TNT chỉ là cách nói của các BS trong khoa hàm ám chỉ BS Lương là người giỏi nhất trong lãnh vực TNT tại khoa (giỏi ở đây phải hiểu là giỏi về chuyên môn), nếu cần thiết thì hội chẩn với anh ấy mà thôi, có tờ giấy nào của BGĐ phân công anh ấy phải quản lý khoa, quản lý các máy chạy thận ở khoa đâu?

Chuyện này bàn chán ở Tòa rồi anh. Bút sa gà chết. cả cái BV to đùng xin mở được đơn vị TNT nhờ cái bằng của ai?

 

[ntt61]

Anh ạ. Em làm TNT và Lọc máu liên tục cho HSCC từ khi....cái phòng Vật tư của BV nó éo biết hệ thống RO là gì luôn anh à, và từ khi Sài Gòn éo có cái công ty nào cung cấp hệ thống RO cả anh ạ. Nhập nguyên bộ viện trợ đầu tiên từ Nhật về, bảo hành bảo trì sửa chửa một tay thằng....bs làm hết.
Triển khai ban đầu của máy Tim Phổi nhân tạo trong phẩu thuật Tim cũng vậy. Máy thở cũng vậy, thủa ban sơ có chú kỹ sư nào biết về mấy cái máy này đâu? làm gì có kinh phí cho kỹ sư bảo trì đi học?
Nhưng...vấn đề quan trọng là khi anh làm về cái gì liên quan hàng loạt BN là anh luôn luôn ý thức về các mối nguy hiểm của nó. Anh đứng phòng máy chỉ có 2 máy thận nó khác chuyện anh đứng phòng máy có 20 cái máy thận. Nhân lực vận hành và xữ lý tình huống có đủ ko?
Cái việc bảo trì bảo hành hệ thống là ai đề xuất? Thời gian bao lâu làm 1 lần là ai quyết định? Khi bảo trì đột xuất nếu có duấu hiệu là ai đề xuất? Cu BS điều trị phụ trách chứ ai? Anh tài xế chạy xe mà anh ko biết 5k hay 10k cần thay nhớt là anh giết hành khách rồi. Anh mang xe vào garage thay nhớt mà thằng chủ xe kêu anh mang vào tiệm honda bên đường thay nhớt phuy dõm cho xe khách anh đang chạy mà anh éo có ý kiến ý cò gì hết là sao? Ko chịu theo dõi hoặc phân công người trong khoa theo sát để xem xét là sao? Hóa chất súc rửa nó là cái gì thì anh phải là người biết để anh còn biết các vấn đề xãy ra nếu còn tồn dư lượng ít nó thế nào chứ? Javel tồn dư nó thế nào? Acid tồn dư lượng ít nó phá mịa nó cái màng lọc mà anh ko biết thì đi ăn cám á?
Nhiều nhiều vấn đề NẾU cu Lương là người Phụ Trách đơn nguyên TNT. Em đã nói trước đây là tiếc cho bs Lương là mặc áo quá rộng so với khả năng.

Đấy, cái vô tội của BS Lương là ở chổ đó.
Anh làm TNT đầu tiên là anh phải làm hết, trách nhiệm đổ hết lên đầu anh.
Anh biết tuốt thì anh phải làm tuốt và dĩ nhiên anh chịu tội tuốt nếu xảy ra vấn đề.
Thời đó có 1, 2 cái máy là làm trời ở SG. Chả ai biết làm và tự anh phải làm tất. Nguồn cung cấp máy từ đâu? Và máy thì chỉ để phục vụ ai, phục vụ cái gì thì anh cũng biết mà ko dám nói.

Thời này nó khác. BS HCL khác hoàn toàn với anh.
Máy là bọn nhóm lợi ích câu kết: Cty TTB, Lđ BV, SYT, BYT.
Với hàng chục cái máy, cty lắp đặt và bao thầu trọn gói, từ lắp đặt, vệ sinh, cung cấp hóa chất và hàng tháng lấy tiền.
TTB BV, LĐ BV chỉ kiểm tra hình thức và hàng tháng nhận tiền.
BS, ĐD chỉ là làm công, chỉ hưởng lợi từ bn nếu được phong bì và uy tín điều trị.

Thằng KTV cty tới rửa máy định kỳ, ko lẽ mỗi lần rửa BS HCL phải đứng đó dòm xem nó rửa hóa chất gì?
Trách nhiệm dòm dòm đó trong qui trình là thằng KS của phòng TTB nhé.
Nó rửa xong thì kiểm tra độ clo, độ cứng, vật thể rắn, thông số máy báo OK thì chạy thôi.
Ông nội ai mà biết nó rửa bằng hóa chất cấm?

Mình đam xe ra gara của hãng xe đàng hoàng, nó bảo mình đem ra thằng sửa xe Honda là mình chửi nó ngay và chửi luôn thằng chủ hãng.
Đưa xe cho gara hãng nó tự thay nhớt, mình chả vào xem làm gì, nếu nó thay nhớt bậy, hư xe mình là nó phải bồi thường.